Sağlık sigortası artık yatırım aracı

SEDDK Başkanı Davut Menteş, 1 Ocak itibarıyla uygulamaya geçecek özel sağlık sigortasında yeni dönem ile trafik sigortasından ödenen değer kaybında yapılacak değişikleri anlattı.

Yılın son günlerinde sigortacılıkla ilgili özellikle tüketici lehine iki önemli düzenleme yapıldı. Bunlardan biri özel sağlık sigortalarında değişiklik, diğeri ise trafik sigortasından ödenen değer kaybı tazminatı. Her iki düzenleme de 2026’nın başında uygulanmaya başlayacak. Yine her iki düzenleme ile ilgili de kafalarda soru işaretleri var. Mesela, özel sağlık sigortasındaki değişiklikten mevcut sigortalıların nasıl faydalanacağı, sigortanın fiyatına etkisi olup olmayacağı gibi merak edilenler var. Hepsini, düzenlemeyi yapan Sigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumu (SEDDK) Başkanı Davut Menteş’e sordum.

Menteş, sağlık sigortasındaki düzenlemenin sigortacılığa olan güveni artırmaya ve vatandaşlar nezdinde oluşan tereddütleri gidermeye yönelik olduğunu belirterek, “Bunlardan en önemlisi sağlık sigortasındaki ömür boyu yenileme garantisindeki farklı uygulamalardı. Yeni düzenleme ile başlangıç tarihi 1 Ocak 2026 sonrası poliçelerde, sigorta şirketleri, 60 yaş altı tüm vatandaşlarımıza teklifte bulunurken, ömür boyu yenileme opsiyonunu sunmak zorunda olacak. Devamında da 3 yıl boyunca kesintisiz olarak sigortalı olunması ve son 3 yılda hasar prim oranının yüzde 80’nin altında kalması gerekiyor. Bu sağlandığında sigortalı, ömür boyu yenileme garantisini hak etmiş olacak. Bu hakkı da sektörümüzün merkezi olan Sigorta Bilgi ve Gözetim Merkezi tescil edecek ve sigortalımız, tüm şirketler nezdinde bu hakkı kullanabilecek” dedi.

ÖMÜR BOYU YENİLEME HAKKI

Davut Menteş, ömür boyu yenileme garantisinin sigortalılar açısından önemini de anlattı: “Bu hakkı elde ettiğinizde, diyelim ki, kronik olan, uzun süreli ve maliyetle bir hastalığa yakalandınız. Sigorta şirketleri ‘Sen artık pahalı bir müşterisin, fiyatını bu şekilde belirledim’ diyemeyecek. En önemlisi bu. Şunu da ifade edeyim; yaşa bağlı veya sağlık enflasyonuna bağlı fiyat artışları, genele uygulanan fiyat artışları, bu sigortalarımız için de geçerli olacak. Ama kendi özel risklerinden dolayı yukarı yönlü bir fiyatlamaya maruz kalmayacaklar.”

 Menteş, yeni düzenleme ile bugüne kadar bekleme sürelerindeki farklı uygulamalara da son verdiklerini ifade ederek, “Halen uygulanmakta olan bekleme süreleri sadece ilk poliçede uygulanabilecek. Devam poliçelerinde, yenileme poliçelerinde, farklı sigorta şirketleri veya aynı sigorta şirketi tarafından tanzim edilen yeni poliçelerde bu uygulanmayacak. Bu da yine vatandaşımız lehine ve sektörü büyütebilecek, sektöre güven tazeleyecek adımlardan birisi” şeklinde konuştu.😶